ตรวจภายใน สาวๆ ทั้งหลายล้วนสายหน้าไม่กล้าตรวจ เรื่องของเรื่องอายคุณหมอน่ะสิ
มาคุยกันหน่อยว่า เรื่องแบบเนี้ยหมอสูติฯ ผู้ตรวจเขาคิดยังไงกันนะ...
โรคภัยไข้เจ็บในคนเราเวลาจะเกิดมันไม่เลือกหรอกครับว่ามันจะเกิดกับอวัยวะไหนและเป็นโรคอะไร
คนบางคนอาจจะเป็นโรคที่มองเห็นได้จากภายนอก เช่น ก้อนเนื้องอกที่แขน แผลที่ขา บางคนก็เป็นโรคที่มองเห็นยาก
เช่น แผลในกระเพาะอาหาร เนื้องอกที่ตับ เป็นต้น
อย่างไรก็ตาม มีอยู่อวัยวะหนึ่งซึ่งถ้ามีปัญหาหรือโรคภัยไข้เจ็บละก็เป็นเรื่องเลย อวัยวะที่ว่าก็คือ
อวัยวะเพศของคุณผู้หญิงนั่นเอง โรคหรือความผิดปกติที่อวัยวะเพศพบได้บ่อยทีเดียว
และบางโรคถ้าปล่อยทิ้งไว้นานไม่รีบรักษาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ที่เจอบ่อยๆ ในบ้านเราก็คือ
โรคมะเร็งปากมดลูก
ความที่อวัยวะเพศของคุณผู้หญิงเป็นอวัยวะที่ไม่ใช่จะมาเปิดเผยให้ดูกันง่ายๆ
จนบางคนเรียกอวัยวะนี้ว่า ของลับหรือของสงวน เมื่อเป็นของลับหรือของสงวน
ก็ย่อมไม่อยากจะให้ใครมาเห็นหรือมาดูโดยไม่จำเป็น แต่โรคภัยไข้เจ็บมันไม่เข้าใครออกใคร
เป็นโรคที่ไหนก็ไม่ยอมเป็นดันจะมาเป็นก็ไอ้ตรงของสงวนนี่แหละ แล้วทีนี้จะทำอย่างไรดีล่ะ ?...
ตรวจภายในบอกอะไร...ทำไมต้องตรวจ ?
การที่จะบอกได้ว่าโรคหรือปัญหาที่อวัยวะเพศของคุณผู้หญิงเป็นอะไร สิ่งจำเป็นที่คุณหมอจะต้องตรวจก็คือ
ตรวจภายใน คุณผู้หญิงบางคนพอหมอบอกว่า ต้องตรวจภายในก็อาจมีอาการได้แตกต่างกันหลายอย่าง
บางคนก็กลัวจนตัวสั่น เสียงสั่น บางคนเหงือกกาฬแตกเลยก็มี บางคนก็อิดออดขอกลับบ้านไปทำใจก่อน
เพราะมันอายอ๊ายอาย ตั้งแต่เป็นสาวมาจนกระทั่งตอนนี้หัวเริ่มหงอกแล้วยังไม่เคยให้ใครมากล้ำกรายของสงวนตัวเองเลย
จากการสังเกตของผมเองพบว่าเดี๋ยวนี้แทนที่จะเป็นสาวๆ ที่อายกลับเป็นคนที่ค่อนข้างสูงอายุที่อายมาก
และอิดออดไม่ยอมตรวจ ยิ่งเป็นคุณย่าคุณยายยิ่งอายหนักเข้าไปอีก ส่วนสาวๆ พอบอกว่า
ต้องตรวจภายในหลายคนรีบขึ้นเตียงตรวจเลยก็มี บางรายหมอซักประวัติดูแล้วคิดว่ายังไม่น่าจะต้องตรวจภายในหรอก
ก็กลับเซ้าซี้ให้หมอตรวจก็มี
หลายคนอาจสงสัยว่าทำไมถึงต้องตรวจภายใน จะใช้วิธีอื่นตรวจแทน เช่น ตรวจด้วยเอกซเรย์
หรืออัลตราซาวนด์ไม่ได้เหรอ ผมอยากเรียนให้ทราบว่าโรคของอวัยวะเพศแต่ละโรคมีลักษณะของโรคที่เป็นไม่เหมือนกัน
โรคบางโรค เช่น เนื้องอกมดลูกหรือเนื้องอกรังไข่ เวลาใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ตรวจอาจสามารถมองเห็น
เป็นภาพก้อนเนื้องอกได้ แต่บอกไม่ได้ว่าก้อนดังกล่าวกดเจ็บหรือไม่ ก้อนมีผิวเรียบหรือไม่ ขยับหรือเคลื่อนไหวได้หรือไม่
จะทราบได้ก็ต้องใช้การคลำด้วยมือเท่านั้น ซึ่งจะคลำได้ก็จำเป็นต้องตรวจภายในนั่นเอง การได้ข้อมูลจากการตรวจภายใน
และการตรวจด้วยวิธีอื่นเมื่อนำมารวมกัน จะทำให้คุณหมอให้การวินิจฉัยโรคได้แม่นยำขึ้น
บางรายแค่ตรวจภายในอย่างเดียวก็บอกว่าเป็นโรคอะไรได้เลยก็มี หรือบางรายที่ทราบแล้วว่าเป็นเนื้องอก
ภายหลังตรวจภายในก็อาจพอบอกได้คร่าวๆ ว่าเป็นเนื้องอกชนิดธรรมดาหรือร้ายแรง มีคนไข้บางคนเล่าให้ฟังว่า
ไม่อยากตรวจภายในกับหมอที่รู้จักกัน คนไข้ที่รู้จักกับผมบางคนเวลามีปัญหาของอวัยวะเพศก็หนีไปตรวจกับหมอคนอื่น
ส่วนคนไข้ของหมอคนอื่นกลับมาหาผมก็มีไม่น้อย เหตุผลก็ไม่มีอะไรมากหรอกครับ มันอายค่ะ
กลัวว่าภายหลังตรวจหมอจะจำของสงวนของตัวเองได้ จากประสบการณ์ของผมเองที่ตรวจคนไข้มาหลายร้อยหลายพันคนแล้ว
จำไม่ได้หรอกครับ เพราะมันก็เหมือนๆ กันนั่นแหละ ไม่เหมือนใบหน้าที่มักจะจำได้เพราะมันต่างกัน อีกอย่างหนึ่ง
หมอก็ไม่รู้จะจำไปทำไม เพราะเห็นจนเบื่อๆๆๆๆ แล้ว ต้องสารภาพตามตรงว่าคนไข้บางคนผมจำลักษณะช่องคลอดได้แม่นเลยก็มีเหมือนกัน
แต่ที่จำได้ก็มักจะเป็นเพราะว่ามีโรคหรือความผิดปกติที่ชัดเจนและต้องให้การดูแลรักษาต่อเนื่องเป็นเวลานาน
ซึ่งเป็นการจดจำด้วยเหตุผลทางการแพทย์ล้วนๆ เลยครับ มิได้มีอกุศลเจตนาใดๆ ทั้งสิ้น
ตรวจอย่างไร ?
เมื่อจะต้องรับการตรวจภายใน คุณผู้หญิงจะต้องขึ้นนอนบนเตียงที่ออกแบบมาเพื่อตรวจภายในโดยเฉพาะ
บนเตียงจะมีที่รองขาของคุณผู้หญิงให้ขาแยกออกจากกัน เพื่อทำให้เห็นอวัยวะสืบพันธุ์ได้ชัดเจน
จากนั้นคุณหมอจะใช้น้ำยาทำความสะอาดบริเวณปากช่องคลอด แล้วใช้ผ้าสะอาดคลุมบริเวณขาทั้งสองข้าง
และหน้าท้องส่วนล่างเหลือเปิดไว้เฉพาะบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ จากนั้นคุณหมอก็จะตรวจดูที่บริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกว่า
มีอะไรผิดปกติหรือไม่ ในบางรายคุณหมออาจต้องใช้มือคลำว่ามีก้อนเนื้องอกบริเวณปากช่องคลอดด้วนหรือไม่
จากนั้นคุณหมอก็จะใช้เครื่องมือถ่างขยายปากช่องคลอดซึ่งทำด้วยเหล็กใส่เข้าไปในช่องคลอด
เพื่อจะได้ตรวจดูภายในช่องคลอดว่า มีแผล มูก เลือด ที่ปากมดลูกหรือช่องคลอดหรือไม่
รวมทั้งจะได้เช็กมะเร็งปากมดลูกด้วย หลังจากนั้นคุณหมอจะสอดนิ้วมือของมือข้างหนึ่งเข้าไปในช่องคลอด
และใช้นิ้วมือของมืออีกข้างหนึ่งกดที่หน้าท้องโดยเฉพาะบริเวณท้องน้อย แล้วใช้มือทั้งสองข้างร่วมกันในการคลำอวัยวะในช่องท้อง
ไม่ว่าจะเป็นมดลูกหรือรังไข่ว่าโตผิดปกติไหม กดเจ็บไหม มีถุงน้ำหรือเนื้องอกหรือเปล่า
ร่วมมือดี ตรวจได้ราบรื่น
การตรวจจะเป็นไปอย่างราบรื่น คุณผู้หญิงจะต้องให้ความร่วมมือกับคุณหมอด้วยนะครับ
ซึ่งก็เพียงแค่นอนแยกขาแล้วปล่อยตัวตามสบายไม่เกร็งหน้าท้อง ทั้งนี้เพื่อให้หมอตรวจดูปัญหาในช่องคลอดได้ง่ายเห็นชัดเจน
เพราะถ้าเกร็งคุณหมอจะคลำอะไรไม่ได้เลย
คุณผู้หญิงหลายคนภายหลังจากที่คุณหมออธิบายให้ทราบแล้วว่าจะตรวจอย่างไรจนเข้าใจดีแล้ว
แต่พอถึงเวลาตรวจก็อดไม่ได้ที่จะมีปฏิกิริยาต่างๆ บางคนก็เอามือมาคอยปิดเวลาหมอจะตรวจ
พอหมอหยุดตรวจก็หยุดปิด พอจะตรวจใหม่ก็ปิดใหม่ ทำเหมือนเล่นชักเย่อ บางคนก็นอนตัวแข็งเกร็งเหมือนหุ่นยนต์
บางคนก็บิดก้นหนีเวลาหมอจะตรวจเหมือนเล่นเกมตำรวจจับขโมย บางคนก็ส่ายก้นไปมา
หรือเลื่อนก้นขึ้นลงเหมือนนั่งม้าโยก สารพัดจะมีอาการ ซึ่งทำให้การตรวจภายในยุ่งยาก
และอาจทำให้ตรวจผิดหรือตรวจไม่ได้ เสียเวลาทั้งคนไข้และหมอครับ
เขียนถึงตรวจนี้เชื่อว่าคุณผู้หญิงคงเข้าใจเหตุผลและความจำเป็นในการตรวจภายในบ้างแล้วนะครับ
หากได้รับคำแนะนำให้รับการตรวจภายในแล้วผมก็หวังว่าคุณทั้งหลายจะให้ความร่วมมือเป็นอย่างดีนะครับ
ทั้งนี้ก็เพื่อประโยชน์ของตัวคุณนั่นแหละครับ ขอให้คุณๆ ทุกคนปราศจากความเครียด
และความวิตกกังวลยามที่ต้องตรวจภายในนะครับ
(update 23 สิงหาคม 2005)
[ ที่มา..
นิตยสารดวงใจพ่อแม่ ปีที่ 10 ฉบับที่ 113 มีนาคม 2548 ]
|
