• อันตรายจากการคลอดก่อนกำหนด

1. ปอดยังทำงานได้ไม่เต็มที่ ปอดมีหน้าที่สำคัญคือใช้ในการหายใจ ดังนั้น เด็กที่ยิ่งคลอดออกมาก่อนกำหนดมากเท่าไร ปอดก็ยิ่งทำงานได้ไม่ดีมากเท่านั้น ยิ่งถ้าอายุครรภ์น้อยๆ เลยโอกาสเสียชีวิตก็จะยิ่งสูง ในทางตรงกันข้ามถ้าอายุครรภ์มากขึ้นโอกาสเสียชีวิตก็จะลดลง แต่อย่างไรก็ตามก็มีความเสี่ยงอยู่

2. มีปัญหาการดูดนมได้ไม่ค่อยดี ทำให้ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ บางรายจำเป็นต้องให้อาหารทางหลอดเลือด เด็กกลุ่มนี้จำนวนไม่น้อยจะมีการเจริญเติบโตที่ไม่ดี ทำให้ตัวเล็ก

3. ตับยังทำงานไม่ได้ดี ทำให้เด็กตัวเหลืองได้ง่าย และถ้าตัวเหลืองมากอาจเป็นอันตรายต่อสมอง จำเป็นต้องรับการถ่ายเลือดรักษาก็มี

4. ติดเชื้อในกระแสเลือดได้ง่าย มีโอกาสเสียชีวิตได้ เนื่องจากภูมิต้านทานในร่างกายยังพัฒนาไม่ได้เต็มที่ เหมือนกับผู้ป่วยรายที่ 2 ซึ่งมีการติดเชื้อในน้ำคร่ำแล้วทำให้เด็กมีการติดเชื้อในกระแสเลือดจนเสียชีวิตตามมา

• ทำไมจึงมีการเจ็บท้องก่อนกำหนด ?

• คุณสมบัติส่วนตัวและโรคประจำตัว

• คุณแม่ที่อายุต่ำกว่า 17 ปี หรือมากกว่า 35 ปี คุณแม่ทั้งสองกลุ่มนี้มีโอกาสที่จะคลอดก่อนกำหนด มากกว่าคุณแม่ตั้งครรภ์ที่มีอายุอยู่ในช่วงประมาณ 18-34 ปี

• เคยคลอดก่อนกำหนดมาก่อน คุณแม่ที่เคยคลอดก่อนกำหนดมาก่อน 1 ครั้ง โอกาสที่การตั้งครรภ์ที่ 2 จะคลอดก่อนกำหนดมีได้ถึงร้อยละ 25 แต่ถ้าเคยคลอดก่อนกำหนดติดกันมาแล้ว 2 ครั้ง โอกาสที่การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปจะคลอดก่อนกำหนดมีถึงร้อยละ 50

• เคยแท้งบ่อยๆ โดยเฉพาะในคุณแม่ที่ทำแท้งบ่อยๆ โอกาสที่จะคลอดก่อนกำหนดในท้องหลังก็จะมากขึ้น
• คุณแม่มีมดลูกผิดปกติ มดลูกที่พิการมาแต่กำเนิด เช่น มีผนังกั้นภายในโพรงมดลูก หรือมดลูกที่มีเนื้องอกร่วมด้วย โพรงมดลูกของมดลูกเหล่านี้จะมีรูปร่างที่ผิดปกติและคับแคบไม่พอที่จะให้ลูกน้อยเจริญเติบโตได้ตามปกติ จึงทำให้คลอดก่อนกำหนด

• คุณแม่มีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคตับ โรคไต โรคเหล่านี้ก็ทำให้เด็กเจริญเติบโตได้ไม่ดี ธรรมชาติก็เลยพยายามที่จะให้คลอดก่อนกำหนด

• ชีวิตประจำวันของตัวแม่

• สูบบุหรี่ คุณแม่ที่สูบบุหรี่เป็นประจำ หรือไม่สูบแต่อยู่ใกล้กับคนที่สูบบุหรี่เป็นประจำมีโอกาสคลอดก่อนกำหนดได้ง่าย

• ดื่มสุราหรือเบียร์ เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ทุกชนิดจะทำให้ลูกในครรภ์เจริญเติบโตไม่ดีและคลอดก่อนกำหนดได้ นอกจากนี้ในบางรายยังทำให้ลูกที่คลอดออกมาพิการได้ด้วย คุณแม่จึงควรที่จะหลีกเลี่ยงการดื่มสุราหรือเบียร์ขณะตั้งครรภ์
  อย่างไรก็ตาม การดื่มสุราเพียงเล็กน้อยเพื่อสังคมไม่เป็นอันตรายแต่อย่างใด ถ้าคุณแม่ท่านใดที่เผลอดื่มสุราโดยไม่รู้ว่าตั้งครรภ์หรือรู้ว่าตั้งครรภ์แล้วก็ตามแต่ดื่มเพียงเล็กน้อย ก็ไม่ต้องกังวลแต่ประการใด

  การทำงาน สภาพที่หนักเกินไป นั่ง ยืน เดินนานๆ พวกนี้จะทำให้คุณแม่เหนื่อยง่าย และเลือดก็ไปเลี้ยงร่างกายได้ไม่ดี เพราะการยืนนานๆ เลือดก็ไปกองอยู่ด้านล่าง หัวใจก็ต้องทำงานสูบฉีด พอหัวใจทำงานหนักมากๆ ไม่ไหว ลูกได้รับอาหารไม่เพียงพอ ลูกก็จะตัวเล็กก็ทำให้คลอดก่อนกำหนด คุณสมศรีและคุณสมทรงซึ่งมีการคลอดก่อนกำหนดอาจจะคลอดก่อนกำหนดด้วยสาเหตุนี้ก็ได้ เพราะอาชีพการงานทำให้ต้องนั่งหรือยืนนานๆ

  ความเครียด ไม่ว่าจะจากอาชีพการงานหรือความเครียดจากปัญหาในครอบครัว จะทำให้คุณแม่เสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดได้

• ปัญหาและภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์

• ตั้งครรภ์แฝด คุณแม่ที่ตั้งครรภ์แฝดมดลูกต้องใช้ขนาดพื้นที่มากเพื่อจะให้เด็กหลายคนบรรจุอยู่ในมดลูกอันเดียวกันได้ เพราะฉะนั้นมดลูกจึงถูกยืดขยายมาก เมื่อถูกยืดมากๆ ก็จะมีการพยายามที่จะปรับตัวและบีบตัวเร็ว ทำให้คลอดก่อนกำหนดได้

• เลือดออกขณะตั้งครรภ์ เช่น รกเกาะต่ำซึ่งจะทำให้เลือดออกได้มากและจำเป็นต้องให้คลอดก่อนกำหนด เช่นเดียวกับกรณีของคุณสมสมร

• การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ คุณแม่ที่ตั้งครรภ์มีโอกาสติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะได้ง่ายกว่าขณะไม่ตั้งครรภ์ ผลดังกล่าวจะกระตุ้นให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดได้
  

• อาการที่แสดงว่าจะคลอดก่อนกำหนด

• จะวินิจฉัยการคลอดก่อนกำหนดได้อย่างไร ?

• จะให้การรักษาอย่างไร ?

• มีทางจะรู้มั้ยว่าจะคลอดก่อนกำหนด