คุณวงเดือนอายุ 24 ปี ตั้งครรภ์ครั้งที่ 2 เคยตั้งครรภ์ครบกำหนดและคลอดปกติมาแล้วเมื่อ 4 ปีก่อน
การตั้งครรภ์ครั้งนี้คุณวงเดือนเริ่มมาฝากครรภ์ตั้งแต่ตั้งครรภ์ได้ประมาณ 12 สัปดาห์
จากการซักประวัติและตรวจร่างกายคุณหมอที่ดูแลไม่พบสิ่งผิดปกติอะไร ได้แนะนำให้มาฝากครรภ์ต่อ
คุณวงเดือนก็มาฝากครรภ์ตามนัดสม่ำเสมอดี
ขณะตั้งครรภ์ได้ประมาณ 8 เดือนเศษ คุณวงเดือนรู้สึกปวดเอวด้านขวา โดยเริ่มจากปวดน้อยๆ
แล้วมากขึ้นเรื่อยๆ พร้อมกันนี้มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนร่วมด้วยเล็กน้อย ไม่รู้สึกว่ามีไข้
จึงไปซื้อยาแก้ปวดมารับประทานเอง คุณวงเดือนทนรับประทานยาแก้ปวดอยู่ 2 วัน
แต่อาการไม่ดีขึ้นจึงมาโรงพยาบาล
คุณหมอตรวจร่างกายพบว่ามีไข้เล็กน้อย แต่ชีพจรค่อนข้างเร็ว ตรวจเด็กในครรภ์พบว่า
เข้าได้กับอายุครรภ์ 33 สัปดาห์ หรือประมาณ 8 เดือน เสียงหัวใจเด็กปกติ ตรวจหน้าท้องพบตำแหน่ง
ที่คุณวงเดือนปวดมากที่สุดคือ บริเวณเอวด้านขวา กดบริเวณหน้าท้องไม่ตึงมาก จากการตรวจภายใน
และตรวจทางทวารหนักพบว่าปกติ เมื่อเจาะเลือดส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพบว่า
มีปริมาณเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นมากกว่าปกติ และตรวจปัสสาวะอยู่ในเกณฑ์ปกติ
จากการประเมินสภาพ คุณหมอไม่แน่ใจว่าคุณวงเดือนเป็นโรคอะไรแน่
แต่ค่อนข้างนึกถึงโรคไส้ติ่งอักเสบมากที่สุด จึงตัดสินใจแนะนำคุณวงเดือนว่าจำเป็นต้องผ่าตัดรักษา
เพราะถ้าเป็นไส้ติ่งอักเสบแล้วไม่รีบผ่าตัดรักษาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ คุณวงเดือนก็เข้าใจ
และยินยอมให้คุณหมอผ่าตัด จากการผ่าตัดพบว่าไส้ติ่งของคุณวงเดือนมีการอักเสบอย่างรุนแรง
และใกล้แตกแล้ว คุณหมอจึงได้ตัดออก
3 วันภายหลังการผ่าตัด คุณวงเดือนเริ่มมีอาการปวดบริเวณมดลูกและมีมูกเลือดออกทางช่องคลอด
ตรวจดูพบว่ามดลูกมีการหดรัดตัวแล้ว และปากมดลูกเปิดประมาณ 4 เซนติเมตร
ซึ่งแสดงว่าเข้าสู่ระยะเจ็บครรภ์คลอดแล้ว จำเป็นต้องปล่อยให้การคลอดดำเนินต่อไป
ที่สุดก็คลอดลูกปกติในอีก 5 ชั่วโมงต่อมา เป็นเพศชาย น้ำหนักแรกคลอด 2,200 กรัม
แต่หลังคลอดลูกของคุณวงเดือนหายใจไม่ค่อยดี กุมารแพทย์ต้องรับไว้ให้การดูแลรักษาที่หน่วยทารกแรกเกิด
คุณวงเดือนและลูกสามารถกลับบ้านได้พร้อมกัน ภายหลังรับไว้ในโรงพยาบาลประมาณ 14 วัน
ชื่อผู้ป่วย สถานที่ และเหตุการณ์ในตัวอย่างผู้ป่วยเป็นสิ่งที่สมมติขึ้น
อย่างไรก็ตามเค้าโครงของเรื่องนำมาจากเหตุการณ์จริงทั้งสิ้น
|
